王雪松  张晋  洪雷  张辉  沈杰威  刘心  冯华

目的:探讨膝关节多发韧带损伤术后低度异位骨化(HO)的发生率及其临床表现等。

方法:选取2006年1月至2009年6月连续收住的72例多发韧带损伤患者,回顾性分析了患者的基本资料、病史、致伤原因、诊断和手术方法。记录异位骨化的发生部位,使用象限分度法将异位骨化分为5度,并将患者分为低度骨化组、高度骨化组和非骨化组进行对照研究。

结果:共有57例患者(79.2%)获得随访,男36例,女19例,右侧30例,左侧27例,平均年龄29.3岁(17~44岁),平均随访28.4个月(12~51个月)。21例患者发生异位骨化(36.8%),其中低度异位骨化16例,占骨化患者的76.2%。低度骨化组和非骨化组之间的性别、年龄、受伤到手术时间、致伤原因、诊断、PCL手术技术、VAS疼痛评分、Lysholm评分和膝关节屈膝活动度差异均无统计学意义(P>0.05)。低度骨化组和非骨化组损伤严重程度评分差异有统计学意义(P<0.05)。而高度骨化组较以上两组的屈膝活动度、VAS疼痛评分和Lysholm评分有显著差异(P<0.05)。

结论:HO是膝关节多发韧带损伤的较常见并发症,发生率为36.8%,且膝关节多发韧带损伤术后多为低度HO,占HO患者的76.2%。低度HO患者疼痛评分、Lysholm评分和屈膝活动度与非HO患者无显著差异,即低度HO对膝关节功能无显著影响。