潘福敏  王善金  麻彬  巴兆玉  黄宇峰  赵卫东  吴德升

目的：探讨吸烟与腰椎间盘退变程度的相关性。

方法：随机选择2014年1月~2014年12月因腰痛在我院脊柱外科门诊就诊的200例成年男性患者，详细问诊患者年龄、身高、体重、糖尿病史、高血压史、饮酒史、吸烟史、职业等一般情况，根据吸烟史将患者分为吸烟组与非吸烟组，每例患者行腰椎MRI检查，用Pfirrmann分级系统对各节段腰椎间盘进行分级，用VAS量表对患者腰痛程度评分，用SPSS 19.0分析吸烟与腰椎间盘退变及腰痛程度的相关性。

结果：两组患者一般资料无显著性差异（P>0.05）。吸烟组Pfirrmann分级为4、5级的椎间盘比例高于非吸烟组（P<0.05）。在L1/2水平分级为2级、4级、5级，在L2/3水平分级为2级、4级，在L3/4水平分级为2级、3级、4级、5级，在L4/5水平分级为3级、4级，在L5/S1水平分级为3级、5级的椎间盘比例，两组间有显著性差异（P<0.05）。在吸烟组中，Pfirrmann分级为4、5级的椎间盘比例在L1/2、L2/3水平高于L4/5、L5/S1水平，且有显著性差异（P＜0.05）。吸烟组腰痛VAS评分（5.00±1.30）高于非吸烟组（4.06±2.41），且有显著性差异（P<0.05）。

结论：吸烟加剧腰椎间盘退变，且吸烟会加重患者腰痛程度。另外，吸烟对上腰椎间盘的影响大于下腰椎间盘。