邹仲兵  叶劲  吴锋  王华国  黄永锋  林伟鹏  欧荣通

目的:探讨半肩关节置换治疗老年肱骨近端复杂骨折的方法及临床疗效。

方法:对15例行人工半肩关节置换术的老年肱骨近端骨折患者进行回顾分析,平均年龄67.0岁,按Neer分型：三部分骨折2例,四部分骨折13例。根据Neer评分系统对半肩关节置换术后肩关节进行功能评估。

结果:所有患者均获随访,随访时间9~36个月,平均25个月。按Neer评分：优4例,良9例,可2例,优良率80%,肩关节活动范围平均为：前屈上举95°,后伸30°,外展80°,内收20°,外旋20°,内旋30°。全部患者无假体松动脱位与感染等并发症。

结论:人工半肩关节置换是治疗老年肱骨近端复杂骨折的一种有效方法。术中必须注意修复受损的肩袖与正确重建大小结节,同时术后早期进行关节功能锻炼,可取得满意的临床效果。