李祖涛  王利  徐万龙  哈巴西·卡肯  缪晓刚  李海建  袁宏

目的:比较一期手术、一次住院分期手术与分次住院行双侧膝关节置换（TKA）的疗效并分析其影响因素。

方法:收集并整理分析2010年1月至2013年1月,在新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心接受双膝关节置换的患者共217例,其中183例获得为期1年的随访。根据双侧膝关节手术间隔时间不同分为一期手术组63例（A组）;分次手术组58例（B组）;与分次住院组52例（C组）,比较三组患者术前一般因素、术后疗效、术后并发症发生率的差异。

结果:B组与C组术前合并症明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,B组与C组间无统计学差异（P〉0.05）;A组总住院时间较B组与C组短,且差异有统计学意义（P〈0.05）,后二者组间无统计学差异（P〉0.05）;A组围术期输血量较B组和C组均高,且差异有统计学意义（P〈0.05）,B组与C组间无统计学差异（P〉0.05）;三组手术前后的HSS评分差值、总手术时间、围术期总出血量、术后并发症的发生率及死亡率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。

结论:在充分的术前准备和患者自身条件允许的情况下,同期或分期行双侧膝关节置换可获得相似的近期疗效。