尹国栋  丁焕文  陈志源  罗剑  何平  郭珊成   黄志勇  滕强

目的:比较股内侧肌入路计算机辅助设计（CAD）人工全膝关节置换术式（TKA）与传统术式的优劣,探讨数字技术的新应用。

方法:自2012年1月至2014年6月,按纳入标准收集32例膝关节骨关节炎病例,随机分为两组（CAD手术组与传统手术组）,每组16例,分别实施股内侧肌入路CAD人工TKA术式与传统术式。术后通过X线平片对两组病例股骨机械轴与胫骨机械轴夹角（MFTA）、股骨假体与股骨机械轴的夹角（FMA）、胫骨假体与胫骨机械轴的夹角（TMA）等角度进行比较,并分析两组患者切口长度、手术时间、出血量、并发症及HSS评分。

结果:术后随访3~6个月,平均5.1个月,CAD手术组与传统手术组切口长度分别为（10.9±2.5）cm与（19.0±3.7）cm,术中出血量加引流量为（670.2±103.0）ml与（890.7±98.1）ml,并发症为0例与1例,MFTA为（0.9±1.0）°与（1.8±1.7）°,FMA为（89.0±1.3）°与（88.6±2.2）°,TMA为（91.0±1.0）°与（91.2±1.3）°,术后3个月HSS评分为（93.5±2.4）与（85.8±3.6）,二者比较均有统计学差异（P〈0.05）。手术耗时为（86.6±11.8）min与（91.3±10.7）min,但两组间无统计学差异（t=3.472,P〉0.05）。

结论:股内侧肌入路CAD人工TKA术式较传统术式更有优势。