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目的:探讨抑郁对脊髓型颈椎病后路减压手术疗效的影响。

方法:2006年10月至2011年10月接受后路椎板切除或椎板成形减压手术的脊髓型颈椎病患者396例纳入研究，男132例，女264例；年龄39-84岁，平均60．2岁。术前按贝克抑郁量表（Beckdepression inventory，BDI）评分将患者分为抑郁组与非抑郁组，两组患者年龄、性别、吸烟情况、症状持续时间、工作情况（是否从事当前工作）的差异均无统计学意义。术后影像学评价指标包括脊髓膨胀面积、脊髓后移距离、颈椎曲率指数；临床疗效评价指标包括日本骨科协会（Japanese Orthopedic Association，JOA）评分、颈椎失能指数（neck disability index，NDI）、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）及BDI。术后1．5个月对两组患者上述指标进行评价，并进行统计学分析。

结果：全部396例均获得随访，随访时间24-50个月，平均32个月。抑郁组与非抑郁组术后颈椎曲率指数下降分别为7．1％±2．1％和6．8％±1．5％、脊髓膨胀面积分别为（130．9±7．0）mm^2和（150．8±5．2）mm^2、脊髓后移距离分别为（5．7±1．2）mm和（6．2±0．8）mm，差异均无统计学意义。抑郁组与非抑郁组患者术后JOA评分分别提高（1．42±0．56）分和（6．76±3．12）分，差异有统计学意义；NDI分别下降7．31±2．18和21．11±11．36，差异有统计学意义；VAS评分分别下降（16．08±19．76）分和（23．85±20．79）分，差异有统计学意义。抑郁组与非抑郁组患者术后BDI评分均有所改善，但与术前比较差异均无统计学意义。

结论：术前抑郁状态对脊髓型颈椎病后路减压术后的功能恢复、伤残指数下降及疼痛缓解有不良影响。