外侧盘状半月板损伤关节镜下部分切除成形术与附加缝合术疗效比较

第一作者:李中正

2015-10-21 点击量:968   我要说

李中正   王玉聪   方镇洙


  目的:比较外侧盘状半月板损伤关节镜下部分切除成形术与附加缝合术的临床疗效。


  方法:自2010-04—2014-05共诊治外侧盘状半月板损伤35例,采用关节镜下部分切除成形术治疗20例(单纯组),采用关节镜下部分切除成形附加缝合术治疗15例(附加组)。手术前后采用Lysholm评分评价膝关节功能,末次随访时采用主观症状Ikeuchi标准评价治疗效果。


  结果:单纯组获得平均39.7(5~46)个月随访,附加组获得平均41.3(5~46)个月随访。附加组术前症状持续时间明显长于单纯组,差异有统计学意义(t =3.651,P =0.025)。附加组损伤类型中复合撕裂(Ahn等方法分类为Ⅶ型)例数明显高于单纯组,差异有统计学意义(P =0.005)。末次随访时,2组Lysholm评分较术前明显提高,但2组间比较差异无统计学意义(t =1.739,P =0.140)。Ikeuchi临床评估:单纯组优15例,良3例,可2例,优良率90.0%;附加组优10例,良2例,可2例,差1例,优良率80.0%;2组优良率比较差异无统计学意义(P =0.120)。


  结论:外侧盘状半月板损伤行关节镜下半月板部分切除成形术与附加缝合术的治疗效果满意。行半月板部分切除成形附加缝合术患者术前症状持续时间较长,损伤多为复合撕裂类型。

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