糖皮质激素与透明质酸钠序贯性治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

第一作者:杨顺刚

2015-10-21 点击量:673   我要说

杨顺刚 江川 顾鑫锋 邓源 刘婷 钱斯靓 李雨 叶堃 魏夏婷 王金武 戴尅戎 王友 朱振安


  目的:探讨糖皮质激素与透明质酸钠序贯性治疗膝关节骨性关节炎的疗效。


  方法:筛选自2012-08—2013-08符合入组标准且获得半年连续随访的64例膝关节骨性关节炎,采用双盲试验方法,分为试验组与对照组。试验组32例第1周接受糖皮质激素(得宝松)关节腔内注射治疗,后连续2周改为透明质酸钠(阿尔治)治疗;对照组连续3周均接受透明质酸钠关节腔内注射治疗。采用WOMAC评分对2组治疗前,第3次治疗后1、2、3周以及治疗6个月后的膝关节严重程度及治疗效果进行评价。


  结果:试验组仅1例注射后出现轻微红肿,后自行消退;对照组1例在注射后出现眩晕症状,为利多卡因过敏反应,在休息后症状消失。治疗1、2、3周后2组WOMAC总分、疼痛评分、功能评分较治疗前明显下降,且试验组下降更为明显,差异有统计学意义(P <0.05);2组治疗6个月后的WOMAC总分、疼痛评分、功能评分均又不同程度上升,但试验组各评分仍明显低于治疗前的评分(P <0.05),对照组WOMAC疼痛评分与治疗前差异无统计学意义(P >0.05)。2组WOMAC僵硬评分治疗前后差异无统计学意义(P >0.05)。


  结论:糖皮质激素(得宝松)与透明质酸钠(阿尔治)序贯性治疗膝关节骨性关节炎在6个月内的效果优于单纯透明质酸钠治疗。

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