邢顺民　　来津　　杨雷　　何翔　　陈翰林　　常维东　　谭俊铭

　　目的:研究比较假体置换术与切开复位内固定术对不同数量骨折碎片的桡骨头骨折的疗效。

　　方法:本院自2006-02—2013-04诊治桡骨头骨折42例，根据骨折碎片的数量分为2组。Ⅰ组22例（骨折碎片＞3个）：12例行假体置换（ⅠA组），10例行切开复位内固定（ⅠB组）。Ⅱ组20例（骨折碎片≤3个）：12例行假体置换（ⅡA组），8例行切开复位内固定治疗（ⅡB组）。

　　结果:2组术后平均随访28.5（15~35）个月。Ⅰ组：22例均获骨性愈合，ⅠA组和ⅠB组VAS评分差异无统计学意义，ⅠA组在屈伸活动度、前臂旋转活动度、提携角和尺侧位移以及Broberg 和Morrey 肘关节功能评分均优于ⅠB组，2组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。Ⅱ组：20例均获骨性愈合，ⅡB组和ⅡA组在VAS评分、尺侧位移、肘关节伸直、前臂旋前、Broberg 和Morrey 肘关节功能评分差异无统计学意义（P ＞0.05），2组在提携角、肘关节屈曲、前臂旋后差异有统计学意义（P ＜0.05）。

　　结论:本研究表明，桡骨头骨折碎片＞3个时假体置换的治疗效果优于切开复位内固定术；骨折碎片≤3个时两者治疗效果无明显差异。