李海永　　宋利群　　张斌　　王文瑞　　李明明　　杨寿涛

　　目的:对比分析前后路不同内固定方式在胸腰段脊柱严重爆裂骨折中的临床疗效和意义。

　　方法:自2011-10—2014-05采用前后路不同内固定方式治疗144例胸腰段脊柱严重爆裂骨折，按前后路不同固定方式分为前路组和后路组，对患者的脊柱矫形效果，椎管减压程度，治疗后坐立、行走持续时间及脊柱融合率等调查结果进行对比分析。比较2组在手术时间，术中出血量，术后引流量，切口愈合率，固定准确率及心肺并发症方面的差异。

　　结果:前路组术中出血量和术后引流量均显著高于后路组，2组比较差异有统计学意义（Ｐ <0.05）；前路组在脊柱矫形、脊柱融合率、患者恢复中坐立和行走时间以及椎管的减压程度等方面均显著优于后路组，2组间比较差异有统计学意义（Ｐ <0.05）。

　　结论:前路内固定方法对胸腰段脊柱严重爆裂骨折的脊柱矫形、椎管减压、运动恢复、脊柱融合等效果理想，在维持脊柱正常功能、提高骨骼运动能力、改善脊柱脊髓质量、提高愈合和康复水平方面具有重要意义，值得临床推广应用。