朱华荣　　徐晓峰　　陈奇　　魏长宝　　曹学书　　黄永辉　　孟晨　　曹兴兵

　　目的:评价膝关节周围骨折治疗过程中，膝关节囊的损伤及手术切开情况对膝关节远期功能的影响。

　　方法:选取江苏大学附属医院骨科自2010-10—2013-07诊治的膝关节周围骨折129例，原发性关节囊损伤者36例纳入关节囊损伤组，受伤时关节囊完整的93例按治疗过程中关节囊是否切开分为关节囊切开组（58例）和关节囊未切开组（35例）。比较3组末次随访时膝关节功能HSS评分、膝关节活动度、X线片测量膝关节冠状位胫股角。

　　结果:所有患者均获得12~45（24.8±12.9）个月随访。3组间冠状位胫股角的差异无统计学意义（F =2.021，P =0.137）。3组间膝关节功能HSS总评分差异有统计学意义（F =28.732，P ＜0.001）。膝关节活动度比较中，无论是屈曲还是伸直，3组间差异均有统计学意义（P ＜0.05）。关节囊未切开组关节屈曲和伸直活动度优于其他2组（P ＜0.05），关节囊损伤组关节屈曲和伸直活动度最差（P ＜0.05）。

　　结论:在膝关节周围骨折的治疗过程中，尽量修复损伤的关节囊，避免术中切开关节囊，能够提高远期膝关节功能，包括关节稳定性、活动度和行走能力，从而提高治疗效果和患者生活质量。