南京鼓楼医院关节外科翁文杰团队运用Paavilainen技术成功治疗一例复杂髋关节发育不良

2015-10-08   文章来源:南京鼓楼医院关节外科    点击量:2533 我要说

尽管全髋关节置换手术已经成为常规手术,但高位先天性髋关节不良的髋关节置换手术对于关节外科医师仍然存在挑战。南京鼓楼医院关节外科翁文杰教授近期运用Paavilainen技术成功治疗一例复杂髋关节发育不良,取得了良好的效果。

该例患者病史长达50年,由于髋关节脱位导致臀中肌肌肉力量差、髋关节外展困难,患者长期跛行导致疼痛、生活质量差,影响个人形象。患者为缓解疼痛及改善个人形象前来鼓楼医院关节外科治疗。术前影像学检查显示股骨向近端移位约5cm,且近端股骨髓腔硬化、内侧部分皮质缺损,使用常规技术安放股骨假体非常困难。经过仔细的术前计划,翁文杰教授决定对该例患者采取较为少用的股骨近端截骨技术。该技术由芬兰学者Timo Paavilainen提出,于股骨近端行横断截骨,并将近端股骨纵向劈开为内、外侧,去除内侧骨质、将外侧骨结构与远端重叠固定以重建正常的髋关节旋转中心和大粗隆位置。患者手术后恢复良好,术后第二天即下地站立并可在助行器辅助下行走。

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