外侧半月板撕裂合并软骨不同程度损伤的关节镜疗效对比分析

第一作者:鄢志辉

2015-09-21 点击量:705   我要说

鄢志辉  杨柳  王富友  郭林


  目的:对比分析外侧半月板撕裂合并外侧间室软骨不同程度损伤的关节镜疗效。


  方法:将2010年1月~2012年12月外侧半月板撕裂合并股骨外髁或胫骨外侧平台软骨损伤的75例患者为软骨损伤组。男35例,女40例;年龄13~73岁,平均42.3岁。根据软骨损伤Outerbridge分级,将Ⅰ~Ⅱ级为软骨损伤A组34例;Ⅲ级为软骨损伤B组22例;Ⅳ级为软骨损伤C组19例。将2012年1~12月的单纯外侧半月板撕裂患者100例为对照组。男50例,女50例,年龄4~64岁,平均41.7岁。所有患者采用关节镜技术治疗。对照组的随访时间为8~19个月,平均13.9个月,软骨损伤组为8~43个月,平均21.4个月。临床疗效通过恢复时间、治愈率、Lysholm和膝骨关节炎JOA评分评估。


  结果:对照组的平均恢复时间为(3.78±1.99)个月,软骨损伤组为(8.06±4.71)个月(P<0.05);对照组平均Lysholm评分和治愈率为(97.6±6.20)分和95%;软骨损伤组为(92.9±12.0)分和76%(P<0.05)。软骨损伤组A、B和C组的JOA评分分别为(96.2±8.53)分、(95.9±6.29)分和(87.6±12.4)分(P<0.05);Lysholm评分分别为(95.5±8.86)分、(95.0±7.88)分和(84.2±16.7)分(P<0.05);治愈率为88.2%、81.8%和42.1%(P<0.05)。


  结论:外侧半月板撕裂合并软骨损伤患者比单纯外侧半月板撕裂患者的恢复时间长、临床疗效差,以年龄超过45岁的外侧半月板撕裂合并软骨OuterbridgeⅣ级损伤恢复时间最长,临床疗效最差。

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