PVP/PKP治疗脊柱骨质疏松性骨折及肿瘤的临床研究

2015-09-17   文章来源:解放军第532医院 方大标, 叶添生, 孙洪体,张平,鲁扬虎,祝亮,汪海华    点击量:1056 我要说

  目的: 探讨骨水泥椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性骨折及肿瘤的临床疗效。

  方法: 回顾性分析2011年3月至2014年3月间42例骨水泥椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性骨折及肿瘤的临床资料。21例24个椎体行经皮椎体成形术,21例27个椎体行经皮椎体后凸成形术,术前VAS 标准评分。

  结果: 42 例51个椎体手术无死亡病例。治疗过程中所有患者均得到较好的康复,并且无神经功能症状和感染以及血管栓塞等并发症发生。VAS评分较术前比较差异有统计学意义( P < 0. 05)。51个手术椎体中骨水泥渗漏至椎间盘2个,椎旁静脉丛1个,椎旁软组织3个;骨水泥外漏发生率11.76%,其中PKP 仅发生椎旁软组织外渗1 例;无肺栓塞等严重并发症;转移瘤手术患者未出现穿刺针道转移。术后Cobb’s 角与术前比较,PKP术式差异有统计学意义( P < 0. 01) ,PVP 术式差异无统计学意义( P > 0. 05)。

  结论: 骨水泥椎体成形术对缓解或消除疼痛有明显的治疗效果,在脊柱骨质疏松性骨折及肿瘤治疗中的应用价值均较高,均具有创伤小、术后恢复快等特点,有效的提高患者临床治疗有效率。PKP 术对塌陷椎体高度有一定程度恢复,能够避免减少并发症(骨水泥渗漏)的发生。


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