目的 探讨肱骨近端骨肿瘤切除后人工假体重建肩关节的功能的临床效果。

　　方法 2000年1月~2014年12月回顾性分析接受肿瘤型肱骨近端假体重建肩关节的患者18例，男11例，女7例，年龄18~72岁，平均38.4岁。肿瘤类型：骨肉瘤6例，软骨肉瘤4例，浆细胞瘤1例，恶性骨巨细胞瘤4例，转移癌3例(肺癌1例，乳腺癌1例，肾癌1例)。骨肉瘤、浆细胞瘤患者接受了化疗。采用美国骨肿瘤学会(Musculoskeletal Tomor Society，MSTS)功能评分系统评价术后肩关节功能。

　　结果 18例患者中，1例失访，17例随访时间10个月～8年，平均4年5个月。死亡4例， 复发1例，肩关节半脱位2例，MSTS评分为9~27分，平均为(18.6±3.5分);患者肢体功能优8例，良5例，中差4例，优良率为76.4%。

　　结论 应用肿瘤型肱骨近端假体治疗肱骨上段肿瘤能降低术后并发症，需注意肩袖和外展装置的修复，大多数保肢病人肩关节功能恢复满意。