Chevron截骨结合Akin截骨治疗中度拇外翻短期疗效分析

2015-09-16   文章来源:安徽省亳州市人民医院骨三科 张伟 万德余 孙正 梁西俊    点击量:1176 我要说

  目的 探讨Chevron截骨术结合Akin截骨治疗中度足拇外翻畸形的临床及影像学疗效。

  方法 回顾性研究2014年1月至2015年3月期间采用Chevron截骨术结合Akin截骨治疗中度足拇外翻畸形20例,比较术前及术后末次随访时拇外翻角(HVA)和1~2跖骨间角(IMA)。根据美国足踝外科协会(AOFAS)足拇趾、跖趾关节、趾间关节评分评估患者功能愈后。

  结果 有16例获随访,其中男性4例,女性12例;平均年龄49.5岁。平均随访9.6个月,无感染和不愈合发生,有4例(6.3%)出现负重行走时第一跖趾关节下轻度疼痛,1例(0.2% )出现足拇外翻复发。HVA由术前平均33.7°减小至术后平均16.5°(P<0.01),1~2 IMA由术前平均13.1°减小至术后平均8.9°(P<0.05),AOFAS评分由术前平均48.3分提高至术后平均88.4分(P<(0.05)。功能评级优14足,良4足,中2足,优良率为93.9%。

  结论 Chevron截骨结合Akin截骨可显著改善中度足拇外翻患者临床症状,术后影像学角度明显改善。部分患者术后存在第一跖趾关节下轻度负重疼痛,可能与术后第一跖骨负重增加相关。


分享到: