快速康复人工膝关节外科的医护配合、 流程再造与目标管理

2015-09-16   文章来源:安徽省立医院骨科 朱晨,孔荣,禹德万,李守民,黄炎,夏睿,徐玮,王英明,刘应生    点击量:984 我要说

  背景:快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)理念包括术前对患者的宣教、合理术前准备,以达到缩短术前诊治时间,提高诊治效率;术中手术团队的高效有序合作减少手术创伤,减少术中、术后并发症;术后有效止痛,尽量减少围手术期的各种应激反应因素等。

  目的:观察快速康复外科对全膝关节置换临床疗效的影响。

  方法: 50 例行全膝关节置换的膝关节骨性关节炎或类风湿关节炎的患者,按照快速康复外科理念对其进行置换前、置换中和置换后管理,以HSS评分、关节活动度和目测类比疼痛评分对膝关节功能及疼痛程度进行评价。

  结果:患者置换后平均HSS评分和关节活动度均显著高于置换前水平,同时置换后平均目测类比疼痛评分显著低于置换前水平,显示膝关节置换后功能恢复良好、疼痛减轻、术后引流量明显减少、输血比例降低明显,未发生感染、下肢深静脉血栓及肺栓塞等并发症。

  结论:快速康复外科应用于全膝关节置换,HSS评分、关节活动度及疼痛评分较置换前明显改善,减少了手术应激及术后并发症,加速了患者术后康复,增强了治疗效果。


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