目的 观察膝关节骨巨细胞瘤边缘切除，同种异体半髁关节移植重建的初步疗效。

　　方法 本组15例，年龄25岁至47岁，股骨下端6例，胫骨上端9例，全部累及软骨下骨，均经病理确诊。全部行边缘切除，保留自体半月板，5例作内侧副韧带重建，3例作外侧副韧带重建，5例作前叉韧带重建。

　　结果 15例均获得随访，随访时间4—33个月，肿瘤均未复发，伤口均一期愈合，无一例感染。关节功能按Mankin标准评定,优良率73%。

　　结论:同种异体半关节移植是修复骨巨细胞瘤切除后骨缺损的有效手段。

　　骨巨细胞瘤是较常见的骨肿瘤之一。具有潜在恶性，侵袭生长，易局部复发等特点。初次手术一般选择囊内刮除植骨或骨水泥充填为主，但可致较高比例的肿瘤复发，其复发率多数报道为8%-40%。手术方式、Campanacci影像学分级和组织病理学类型是影响骨巨细胞瘤复发预后的重要因素。2010年1月至2014年12月我科用同种异体半膝关节移植治疗膝关节复发性骨巨细胞瘤15例，疗效满意。

　　本组15例均获得随访，随访时间4—33个月，肿瘤均未复发，伤口均一期愈合，无一例感染，关节稳定性均良好。6个月后X线平片显示移植界面间隙基本消失，提示爬行替代满意。1例25岁患者术后3个月没有佩戴保护性支具，从事正常体力活动，出现轻微疼痛，X线平片显示异体半关节软骨下骨骨质有硬化，关节轻度退变。按Mankin评定标准，优:肿瘤无复发,肢体或局部功能基本正常,日常生活稍有受限。良:无明显并发症及疼痛,但肢体功能受限,不用支具可以负重。中:无肿瘤复发,但功能严重受限,需用支具,日常生活能力不如术前。差:肿瘤复发,感染,骨折需取出异体骨或截肢。本组15例，优6例,良5例,中2例，差2例，优良率73%。