桡动脉掌浅支皮瓣游离移植修复手指皮肤软组织缺损

2015-09-07   文章来源:黄建新 芮艳祥 王会利 辛国臣 天津医科大学宝坻临床学院骨显微外科    点击量:1060 我要说

目的探讨游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手指复合组织缺损的手术方法及治疗效果。方法2013年2月至2015年2月,对22例手指指腹部皮肤软组织缺损合并骨外露的患者,采用游离腕部掌侧桡动脉掌浅支皮瓣进行修复,皮瓣在腕横纹部近端横向设计,切取面积为2.5cm×1.0cm~4.5cm×3.0cm,供区均直接缝合,桡动脉掌浅支可桥接创面缺损区的指固有动脉,皮瓣内根据需要可携带前臂外侧皮神经、掌长肌腱等复合组织重建神经、血管、肌腱的缺损。结果术后22例皮瓣全部成活,并获得4~17个月随访。供区仅留下线状手术疤痕,皮瓣质地优良,外形满意,痛觉、温觉、触觉均有恢复,两点辩别觉达6~11mm。结论游离桡动脉掌浅支皮瓣供区隐蔽、创伤小,皮瓣切取简单,桡动脉掌浅支与指固有动脉口径匹配,吻合容易,修复手指复合组织缺损时可携带神经、肌腱,是修复手指复合创面缺损的一种良好的方法。


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