目的探讨掌指背逆行筋膜蒂皮瓣在重建手指软组织缺损及其感觉的临床疗效。方法2013年1月——2015年2月,收治手指皮肤软组织缺损118例，男80例，女28例，平均年龄36岁，缺损范围为1.5cm×0.8cm～6.5cm×3.0cm；旋转点：①近节中远1/3处；②近节近中1/3处；③中节中段；④远侧指间关节；⑤拇指在指间或掌指关节近侧5mm或指间关节平面。皮瓣轴线：拇指以掌指关节、指间关节尺背侧或桡背侧的连线为轴线；示、中及环指以各指优势动脉侧指横纹末端连线为轴线，皮瓣偏向指背侧，筋膜蒂宽8-10mm，通过筋膜蒂与皮瓣相连。层次：皮瓣在深筋膜与腱膜之间切取。结果术后皮瓣110例成活，5例部分坏死、3例全部坏死。其中10例出现静脉危象，15例皮瓣术后肿胀明显，成活的皮瓣切口均一期愈合，部分坏死皮瓣经换药后均愈合，3例完全坏死皮瓣经植皮或带蒂皮瓣成形后均愈合。供区切口愈合良好，植皮全部成活。6个月后皮瓣色泽、质地与伤指皮肤相近，且指腹饱满。皮瓣两点辨别觉为8～11mm。指间关节活动（按中华医学会上肢部分功能评定试用标准），优98指，良15指，差5指。结论掌指背逆行筋膜蒂皮瓣解剖简单，操作相对容易，旋转弧较长，可修复手指背及指腹的软组织缺损，临床疗效满意。