张隆浩　　刘亚军　　张颖

　　目的:探讨体外冲击波结合足部牵拉训练治疗足底筋膜炎的疗效。

　　方法:47例足底筋膜炎患者被分为体外冲击波治疗组(对照组)23例与体外冲击波结合足底牵拉训练组(试验组)24例。两组患者均使用德国STORZ公司放散状冲击波治疗机进行标准治疗,治疗探头DI15,治疗压力100~200 kPa,治疗频率10 Hz,冲击计量3 000,治疗3次,间隔时间7 d,治疗部位均为患侧跟骨内侧结节处;试验组在体外冲击波治疗的基础上再结合足部牵拉训练治疗。治疗前和末次治疗4周及12周后,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛强度。

　　结果:治疗前两组患者VAS评分相近,末次治疗4周及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);末次治疗4周后对照组患者的VAS评分与试验组相比,两组之间差异无统计学意义(P>0.05),对照组的治愈率和有效率分别为13%和86.9%,试验组的治愈率和有效率为25%和95.8%;末次治疗12周时对照组患者的VAS评分与试验组相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组的治愈率和有效率分别为34.8%和86.9%,试验组的治愈率和有效率分别为41.7%和100%。

　　结论:体外冲击波治疗足底筋膜炎是一种快速、有效的方法;在体外冲击波治疗的基础上结合足部牵拉训练对远期疗效更显著,对疗效的维持更长久,对疾病恢复更有好处。