李帅　　杨操　　郜勇　　刘伟　　王琨　　宋雨　　杨述华

　　目的:探讨颈椎多节段减压术后C5神经根麻痹的发生机制、临床特点及预后。

　　方法:对自2006-01—2013-12行颈椎多节段减压术的患者进行随访。颈椎多节段减压包括：颈前路多节段椎体次全切术、前路多节段椎体次全切除并后路融合术、颈椎椎板切除融合术、椎板成形术，排除减压节段不含C5、术前三角肌肌力异常、臂部感觉异常患者后，共132例。对比不同术式、疾病类型、性别及减压节段数目的C5神经根麻痹发生率，明确统计学差异。

　　结果:132例平均随访22.8个月（10～105个月）。共有13例出现术后C5神经根麻痹（9.8%），颈椎椎板切除融合术5/36例（13.9%），前路多节段椎体次全切除并后路融合术2/17例（11.8%），椎板成形术3/26例（11.5%），颈前路多节段椎体次全切术3/53例（5.7%），差异无统计学意义（P =0.16）。颈椎外伤组1/9例（11.1%），颈椎不稳组1/10例（10%），OPLL组4/17例（23.5%），颈椎管狭窄组 3/32例（9.4%），颈椎病组4/64例（6.3%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。男/女为11/2例，差异有统计学意义（P ＜0.05）。发生/未发生C5神经根麻痹患者平均55.8/58.1岁，差异无统计学意义（P =0.23）。

　　结论:颈椎多节段减压术后可发生C5神经根麻痹，在不同术式间发生率存在差别。OPLL及男性为其发生的危险因素。