3D打印技术辅助复杂髋臼骨折治疗短期康复疗效的评价

2015-08-17   文章来源:江西省人民医院骨二科 董谢平,漆启华,肖强,邓亮,李晨,袁中平    点击量:1113 我要说

  目的:比较传统手术方式(A组)与3D打印技术辅助手术治疗(B组)依据Letournel和Judet分型为复杂髋臼骨折的短期临床康复效果。

  方法:2014 年3月-2014年8月实施复杂髋臼骨折手术18例,其中A组10例,B组8例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、全身炎性反应及肌肉损伤程度、Matta评价标准评定术后髋臼骨折即刻复位效果、Merled'Aubigne和Postel评分评价髋关节活动功能。

  结果:两组病人术后切口愈合良好,无术后切口皮缘坏死,未发生切口及深部组织感染,术后股外侧皮神经损伤3例,经营养神经治疗后症状好转。A组随访时间平均3.2月,B组2.6月,A组手术时间、术中出血量、术后引流量明显多于B组,比较有统计学意义(P<0.05)。术后24 h外周血C 反应蛋白,白细胞计数以及肌酸激酶较术前明显升高,两组间比较差异显著(P<0.01),B组优于A组。术后即刻复位效果A组解剖复位3例,良好复位5例,差的复位2例,B组解剖复位6例,良好复位2例,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。末次随访改良的Merled'Aubigne和Postel评分A组优4例,良3例,差3例,优良率为70%,B组优6例,良2例,差0例,优良率为100%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。

  结论:3D打印技术辅助复杂髋臼骨折手术治疗出血少,创伤小,术后骨折复位效果好,髋关节活动功能恢复满意,该技术有利于患者术后早期功能康复,机体创伤小,恢复快,长期治疗效果有待于进一步随访。


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