王守丰　　熊进　　毛赛虎　　郑欣　　王骏飞　　施鸿飞　　朱承跃　　邱勇

　　目的:探讨股骨转移癌病人外科治疗的疗效和意义。

　　方法:回顾性分析本院2005年3月~2013年8月手术治疗的股骨转移癌病人39例。女18例;年龄39~83岁,平均63岁。男21例;年龄30~86岁,平均63岁。对其预期生存时间及实际生存时间进行评估与对比。对濒临骨折的病人术前进行Mirels评分。股骨近端转移癌25例,其中2例有双侧股骨近端转移病灶。病灶位于股骨颈8例,粗隆间12例,粗隆下7例。股骨干转移癌12例,其中1例为双侧股骨干病理性骨折。股骨远端转移癌2例。术前术后进行疼痛评分。术后分别于3、6、12个月和最后随访时间采用Enneking评分标准对病人进行术后功能评估。

　　结果:平均随访时间为14个月(1~63个月),其中28例病人死亡,11例病人目前仍生存。死亡病人中位生存时间为8.5个月(1~63个月)。术前术后疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。实际生存时间大于预期生存时间且差异有统计学意义(P<0.05)。术后分别于3、6、12个月和末次随访时间的Enneking功能评分为14~26分之间。

　　结论:根据股骨是否存在病理性骨折、濒临骨折、病灶部位、累及范围选择手术治疗方法。作为综合治疗的手段之一,可有效地缓解疼痛,改善肢体功能,提高生存质量。