李子恢　　王守丰　　钱邦平　　邱勇　　俞杨　　孙旭

　　目的：探讨脊柱纤维结构不良的影像学特征。

　　方法：回顾性分析2004年4月～2014年1月收治的10例经手术病理确诊的脊柱纤维结构不良患者的影像学资料，其中颈椎3例，胸椎4例，腰椎3例。男6例，女4例。所有病例均行X线平片、CT 和MRI检查。根据影像学检查结果系统评估病灶部位、范围、基质密度、边界、附件有无受累、受累椎体骨皮质有无破坏，有无软组织肿块。

　　结果：脊柱纤维结构不良X线平片表现为圆形或类圆形囊状低密度影，4例位于胸椎者显示不佳，余6例中5例基质密度均匀，6例边界清晰，所有患者均未见皮质破坏及软组织肿块。CT表现为类圆形低密度影，边界清晰，骨皮质略微变薄但连续性未破坏。基质密度均匀者7例，9例位于椎体内，1例累及附件骨，均未见皮质破坏及软组织肿块。MRI均表现为TIWI中均匀长T1信号，T2WI呈混杂偏低信号，在TIWI、T2WI及T2抑脂像中病灶周围均有较完整的低或极低信号环状带；2例增强扫描时病灶信号轻度强化。

　　结论：脊柱纤维结构不良具有一定的良性瘤样病变的影像学特征，包括基质均匀、边界清晰、明显的硬化缘、无骨皮质破坏和软组织肿块，这些特征有助于诊断和鉴别诊断。