目的:探讨对胸腰椎肿瘤行肿瘤切除后，重建脊柱稳定性的可靠方法以及临床价值。

　　方法：回顾性分析2005.01~2015.01年我院收治的987例以椎体结构遭破坏为主的胸腰椎脊柱肿瘤，在肿瘤切除后，采用后路椎弓根螺钉内固定系统结合椎体支撑的重建技术进行治疗;其中包括上胸椎至下腰椎的良、恶性及转移性肿瘤，肿瘤切除方式包括局部刮除、En-bloc切除和全脊椎切除1～3节脊椎;椎体支撑方式采用钛网结合：自体骨重建、同种异体骨重建、人工骨重建和骨水泥重建。

　　结果：存活2年以上，并完整随访的592例病例中，随访时间12～120月(平均55.2月)。153例为良性肿瘤，247例为良性侵袭性和恶性肿瘤，191例为转移性肿瘤。其中生物学重建(自体骨、同种异体骨)367例，非生物学重建225例。生物学重建中9例发生钛网移位、下沉并内固定失败，14例骨水泥重建者出现钛网移位和内固定失败，23例内固定失败经后路翻修(其中2例2次翻修,1例3次翻修)植骨后获骨性融合。其余569例，在随访期间，手术区域脊柱尚未见失稳。

　　结论：胸腰椎肿瘤切除术后脊柱稳定性重建策略选择，应依据肿瘤病理类型、手术切除方式和具体病例特点做相应选择;对肿瘤控制后患者实施后期补救的植骨融合术是重建脊柱稳定性的有效手段。