目的研究老年超重患者血清25羟基维生素D、甲状旁腺素以及胰岛素抵抗水平，探讨25羟基维生素D、甲状旁腺素素与胰岛素抵抗指数的关系。

方法选取住院的老年超重的患者62例作为研究组，同期体重正常的老年患者80例作为对照组，抽取空腹静脉血测量25羟基维生素D、甲状旁腺素、血钙、以及空腹血糖、空腹胰岛素，计算HOMA-IR。

结果超重组较对照组，存在更多维生素D缺乏和不足的患者，而且患原发性高血压和2型糖尿病以及骨质疏松症病例更多，差异有统计学意义（p<0.05）。与对照组相比，超重组存在明显甲状旁腺素、腰围、收缩压和舒张压以及HOMA-IR增高，25羟基维生素D和血钙水平降低，两组差异有统计学意义（P<0.05）。两组血磷的差异没有达到统计学意义（P>0.05）。BMI与HOMI-IR正相关，r=0.289（F=12.716，P<0.001）。25羟基维生素D与HOMA-IR负相关，r=-0.396（F=26.019，p<0.001）。甲状旁腺素与HOMA-IR正相关，r=0.356（F=20.308P<0.001）。采用逐步消去法多元回归分析提示BMI和25羟基维生素D与HOMA-IR存在相关性（r=0.443，F=16.934,P<0.001）。

结论超重老年患者存在着25羟基维生素D水平降低，甲状旁腺素增高。25羟基维生素D与HOMA-IR负相关相关，而BMI、甲状旁腺素与HOMA-IR正相关。维生素D缺乏和不足和BMI增高是导致老年超重患者胰岛素抵抗的独立相关因素。