目的:明确中国40岁以上的中老年人群骨质疏松症（Osteoporosis,OP）的患病状况及其影响因素，为骨质疏松症的预防提供依据。

方法：此研究为横断面的调查，使用定量超声骨密度检测仪对中国湖北天门市的1687名受试者进行跟骨骨密度的测量。并对所有受试者进行问卷调查、人口学测量（包括身高、体重、血压）、生化指标测定（OGTT试验、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、ALT、AST、GGT、肌酐、TC、HDL、LDL、TG）。对所获得的资料进行T检验、方差分析、相关分析、单变量及多变量的logistic回归分析。

结果：在总体人群中骨质疏松和骨量减少的患病率分别为7.8%和54.4%，其中男性的患病率分别为3.9%和53.0%，女性的患病率为9.8%和55.0%。随着年龄的增加，总体人群、男性、女性的骨质疏松症及骨量减少的患病率均逐渐增加。在ALT正常水平的人群中，相关分析及logistic回归显示：年龄、性别、既往骨折史均是骨量丢失(包括骨质疏松和骨量减少)的独立危险因素，其OR分别为1.066（95%CI为1.054-1.079）、1.419（95%CI为1.130-1.782）、2.147（95%CI为1.163-3.963），而BMI是骨量丢失的独立保护因素（OR为0.941，95%CI为0.910-0.912）。在logistic回归单因素分析时，ALT与骨量丢失相关（p＜0.001），并且为骨量丢失的独立保护因素（OR值为0.425，95%CI为0.277-0.652）。在校正了年龄、性别、吸烟史、饮酒史、BMI、既往骨折史、文化水平、HOMA-IR之后，ALT水平仍然为骨量丢失的独立保护因素，但是保护性较校正前有所减弱（p=0.001,OR值为0.983，95%CI为0.973-0.993）。

结论:在中国40岁以上的人群中，随着年龄的增加，总体人群、男性、女性的骨质疏松症及骨量减少的患病率均逐渐增加，女性增加的趋势更加明显.在ALT水平正常的人群中，骨量丢失与年龄、性别、既往骨折史、BMI及ALT水平相关，其中，年龄、性别和既往骨折史为其独立危险因素，高BMI为其独立保护因素。在校正年龄、性别、吸烟史、饮酒史、BMI、既往骨折史、文化水平、HOMA-IR等因素后，ALT也是骨量丢失的独立保护因素。