王钧　　　　　尚晓强

　　目的:探讨后内侧入路治疗胫骨平台后髁骨折的临床效果。

　　方法:自2006年5月~2011年8月，我科收治胫骨平台后髁骨折的患者19例，在罗从凤三柱分型中均为后侧柱骨折，其中右膝12例，左膝7例，单纯后内侧髁骨折10例，后内侧髁骨折伴膝关节半脱位者2例，单纯后外侧髁骨折3例，后外侧髁骨折伴膝关节半脱位者1例，后侧双髁骨折3例；19例患者均采用后内侧入路进行复位、内固定。

　　结果:随访10~40.8个月，平均17个月，骨折全部愈合，愈合时间为3~6个月。随访第12个月本组平均屈膝（107.42±2.6）°（95~120°），平均伸膝（3.7±1.02）°（0~8°）；根据Hass膝关节功能评定，本组中优10例，良7例，可2例，优良率89.47％。膝关节HSS评分平均为87.8分（78~94分）。术中解剖清晰，操作简单、安全，术后并发症少。

　　结论:采用后内侧入路治疗胫骨平台后髁骨折能充分显露胫骨平台的后髁，能为骨折的复位和内固定提供较好的操作空间，手术操作简单、安全、固定可靠。