目的：探讨规范化治疗策略与不同化疗方案对骨肉瘤患者临床疗效的影响。

　　方法：回顾分析我院于1991年1月至2012年12月治疗的151例肢体骨肉瘤患者的病例资料，比较治疗规范化与不规范以及不同化疗方案之间患者的局部复发率、肺转移率以及生存率的差异。

　　结果：至最近随访终止，16例患者失访(10.59%)。随访时间13月-252月(中位时间67个月)。138例行保肢手术，保肢率91.4%。术后局部复发34例，总复发率22.52%。13例术后因复发(8例)和并发症(5例)而行截肢术，保肢成功率82.8%。规范治疗组的局部复发率(13.5%)及肺转移率(28.85%)明显低于非规范治疗组(28.9%、61.45%)(P<0.05)， 5年无瘤生存率(62.4%)及5年总生存率(65.7%)明显高于非规范治疗组(18.5%，19.9%，)(P<0.05)。DIA化疗方案肺转移率(34.38%)低于MMIA化疗方案(65.4%)(P<0.05)，5年无瘤生存率(62.5%)及5年总生存率(65.6%)均高于MMIA化疗方案(34.6%)(P<0.05)。

　　结论：骨肉瘤的规范化治疗对改善患者的临床治疗具有至关重要的作用。由于DIA化疗方案具有良好的临床依从性，而且患者临床疗效并不低于含有HDMTX的化疗方案，因此是一种可行的治疗方案。