张一龙　　周非非　　孙 宇　　刘忠军　　党耕町

　　目的：在回顾性队列研究中探讨脊髓型颈椎病患者手术治疗后的近中期JOA评分变化规律。

　　方法：收集北京大学第三医院骨科于2008年2月～2011年11月收治并有完整随访资料的113例诊断为脊髓型颈椎病并接受手术治疗的患者资料。术前使用改良JOA评分（mJOA）评价患者的神经功能障碍程度，术后3个月、术后1年和末次随访时再次对患者进行mJOA评价。分析患者术后mJOA评分的变化规律，统计每例患者mJOA评分达到最大值的时间，应用Logistic回归分析不同随访时间点mJOA评分中不同部分的贡献情况。

　　结果：本组患者随访32.7±10.8个月（24～60个月）。mJOA从术前的11.8±2.9分，改善至术后3个月的14.5±2.2分、术后1年的15.1±2.1分和末次随访时的15.2±2.3分，均较术前明显改善（P＜0.01）。mJOA达到最大值的时间为术后16.7±4.1个月（3～36个月）。Logistic回归分析结果显示mJOA评分中各部分对术后总体改善率的贡献不同：术后三次随访时，患者在感觉功能上的恢复均较运动功能和膀胱功能明显。

　　结论：脊髓型颈椎病患者在术后近中期可以取得较好的疗效，其中以感觉功能恢复更为显著，mJOA分数在术后16.7个月达到峰值。