结合BMP-2 相关多肽的煅烧牛骨复合材料修复犬桡骨缺损的 实验研究

2015-07-13   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和骨科医院科 崔巍 郭晓东 曲延镇 陈康 腾宇 孙亭方 黄振飞     点击量:774 我要说

目的:研究结合了亲骨性BMP-2相关多肽P28后的煅烧牛松质骨修复犬桡骨缺损的能力,进一步探讨此复合材料在老年人骨质疏松性骨折伴骨缺损时用来替代传统自体骨移植治疗,减少二次手术伤害的可能性。

方法:将8只比格犬双侧的桡骨中段制备长度20mm的临界骨缺损模型,按照侧别随机分成4组,A组:TBC组,单纯TBC材料;B组:BMP2组,TBC/rhBMP-2复合材料;C组:P28组,TBC/P28复合材料;D组:空白对照组,缺损处不放置任何材料。将各组对应材料植入缺损处后钢板内固定,逐层缝合伤口,术后三天给予抗生素。术后12W行X线检测,观察骨缺损处骨组织生长愈合情况,不做其他特殊处理;术后24W行X线检测后将犬处死,取出以桡骨中段缺损模型为中心向桡骨远端和近端各延伸10mm总计40mm的桡骨组织,然后将取出的标本行CT扫描加三维重建等影像学手段评估缺损处骨组织愈合情况,之后通过组织学对骨组织愈合情况进行评价,最终综合评价以上复合材料修复犬桡骨临界缺损的能力。

结果:影像学及组织学检测结果提示A组影像学检查显示无明显骨痂形成,材料与宿主骨无明显融合,组织学检测可见缺损内少许类骨质和编织骨形成,无板层骨结构;B组12W影像学显示材料与宿主骨之间有少许骨痂形成,24W时有较多骨痂形成,材料与宿主骨基本融为一体,组织学可见缺损处较多新骨形成,大片板层骨连接成片,可见大量活跃成骨细胞;C组结果与B组结果相似;D组缺损处无新骨形成。B、C组新生骨面积百分比与A组有显著性差异(P<0.01),B组和C组无显著差异(P>0.05)。

结论:目前应用rhBMP2治疗骨折及骨缺损取得了较好的临床疗效,本课题组在rhBMP2化学结构基础上自行设计合成的相关活性多肽P28能够发挥与其相同的特异性与骨结合促进成骨的作用,并且具有更高的安全性和性价比,很好的克服了rhBMP2具有严重副作用以及价格昂贵的问题。本课题组自行研制的煅烧骨(TBC)支架完全保留了天然骨的结构特性,拥有非常精细的相互联通的孔隙结构,具有良好的生物组织相容性以及骨传导性,可以很好成为一种载体材料。将TBC与亲骨性BMP2相关活性多肽P28相结合能够成为一种理想的骨修复材料,具有进一步研究完善的价值,以及广阔的发展前景。

分享到: