Segond骨折的临床特点与治疗策略

第一作者:黄建明

2011-07-19 点击量:1378   我要说

黄建明 沈锋 眭杰 扶晓明 康一凡

摘要:目的 探讨Segond骨折及其合并伤的关系以及外科处理方法的选择。 方法 回顾分析23例Segond骨折,其中19例合并前交叉韧带断裂在关节镜下采用LARS人工韧带重建前交叉韧带(其中同时重建内侧副韧带1例,外侧副韧带3例);3例合并前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折中,2例以可吸收螺钉内固定,1例钢丝捆绑固定;1例单纯Segond骨折合并外侧不稳定,以Twinfix带线锚钉修补前外侧关节囊。术后采用IKDC和Lysholm膝关节功能评分评估患膝功能,通过KT-1000检查膝关节前后松弛度。 结果 所有患者均获得随访,19例采用LARS人工韧带重建前交叉韧带及3例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,术前Lysholm膝关节功能评分及IKDC评分与术后评分差异均有统计学意义。1例单纯Segond骨折合并外侧不稳定,以以Twinfix带线锚钉修补前外侧关节囊,取得了较好的临床效果。结论 Segond骨折强烈提示前交叉韧带损伤的存在,LARS人工韧带是目前治疗Segond骨折合并前交叉韧带损伤的较为理想的材料。对于单纯Segond骨折合并外侧不稳定时,选用Twinfix带线锚钉修补固定前外侧关节囊,是一种较为可行的外科处理方法。
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