摘要：目的 探讨经髌旁微创逆行置入交锁髓内钉治疗老年股骨远端骨折的方法并评价疗效。 方法 自2002年6月～2008年4月，笔者采用髌旁微创逆行置入交锁髓内钉治疗28例股骨远端骨折，于髌旁内侧作2～3cm切口，膝关节屈曲显露股骨髁间窝，后交叉韧带止点前方8～10mm处开口，沿髓腔方向扩髓后置入髓内钉。 结果 24例获得12～36个月（平均19.4）个月随访。术后X线片证实所有骨折均骨性愈合，平均愈合时间为14周。根据Neer评分：膝关节功能优良率83.3%，平均活动度116°。随访未发现切口感染、髓内钉断裂、再发骨折及创伤性髌骨关节炎。 结论  逆行交锁髓内钉是治疗老年股骨远端骨折的有效方法，应用CPM对恢复关节功能有重要作用，经髌旁微创置入可大大提高手术效率。