目的：上世纪70年代之前，截肢术被普遍用于恶性骨与软组织肿瘤的治疗。目前标准的治疗方案为保肢治疗，即骨肿瘤安全界限外科切除+修复重建+放化疗。目前，已有多种修复重建技术被应用于临床，如肿瘤假体、异体骨关节、体外灭活的自体荷瘤骨段、及骨与假体复合物。然而，这些保肢方法目前都存在许多难以克服的并发症，如假体机械故障、骨折、骨不连及肢体不等长。微波原位消融技术，作为一种新的生物型保肢技术，即将肿瘤组织分离出安全界限后，不直接将荷瘤骨段外科切除，而是在原位进行微波消融，可以避免上述传统保肢技术的许多并发症。当骨肿瘤被微波原位消融治疗之后，残留的灭活的荷瘤骨段在机体内的生物学转归目前研究的较为少见。直接对临床标本进行研究可以直接地揭示微波原位灭活后荷瘤骨段的再生能力及过程。本研究共收入6名患者，其中骨肉瘤4名、骨巨细胞瘤1名、骨纤维异常增殖症1名，均获得完整随访，随访时间跨度从1年至6年，并获得最近病理诊断资料。对每位患者最新病理标本进行诊断分析并与患者术前病理资料进行对比，以探索微波消融对骨组织病理学特性的动态影响，为临床更好的应用该技术提供理论依据。

　　方法：对6例2009年3月至2014年9月在广州军区广州总医院接受治疗的骨肿瘤患者近期的病理切片进行HE染色，并由两名资深病理师依照WHO骨肿瘤标准实施诊断。 均对所有患者进行10%中性甲醛固定，4微米切片，石蜡包埋，光镜观察，HE染色。依照HE染色组织学特征将骨肿瘤分为骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症等，并根据以下几方面对各类骨肿瘤进行判断，即①间质细胞密度;②瘤细胞异形性;③肿瘤生长方式;④核分裂象;⑤肿瘤性坏死。

　　结果：本研究首先建立了有效的骨肿瘤患者微波消融原位灭活随访系统。通过长期随访对每位骨肿瘤微波消融术后患者的灭活骨段的病理特征情况进行研究，研究结果显示这种原位灭活的骨段具有一定的再生能力。肢体功能评估显示83.33%的结果为优秀及优良。然而病理学检测提示该灭活骨段尚未达到完全正常的水平，仍需进一步进行长期的随访研究。

　　结论：本研究显示，经微波消融原位灭活的荷瘤骨具有一定的再生能力。这些研究结果提示微波消融术，作为一种新的生物型保肢技术，原位灭活治疗骨与软组织恶性肿瘤具有理论上的可行性和优越性，在临床上具有广泛的应用前景。