目的：探讨应用口服二磷酸盐联合骨水泥填充治疗肢体骨巨细胞瘤对术后复发率的影响。

　　方法：回顾分析我院自2008年1月至2012年1月间应用口服二磷酸盐(阿仑膦酸钠)联合骨水泥填充所治疗的45例肢体骨巨细胞瘤。本组男26例，女19例。平均年龄25.8岁(19-51岁)。病变部位：股骨远端19例，胫骨近端16例，肱骨近端5例，桡骨远端3例，胫骨远端2例。2例合并病理骨折。所有诊断均经穿刺活检或术后病理组织学证实，30例为原发肿瘤，15例为术后复发患者。所有手术操作均由本组医生完成，采取病灶刮出、磨钻及电刀烧灼处理瘤壁、骨水泥填充骨缺损，依据病变范围决定应用钢板螺钉或单纯螺钉或髓内针固定。术后14天后开始应用二磷酸盐(口服10mg，每日一次，连用2月，休息1月，应用2年时间)。应用MSTS评价患者的肢体功能;应用定期(X线片，必要时CT)复查观察肿瘤术后复发情况，所有复发患者均经穿刺活检或再次术后病理组织学予以证实。

　　结果：45例患者均获得随访，随访时间最短30月，最长80月，中位随访48个月。3例患者分别于术后28、30、36月复发，术后复发率为6.7%。2例再次行肿瘤刮除、瘤腔处理、骨水泥填充术，1例行肿瘤刮除、植骨关节融合术，再次术后分别再次随访6-12月，无复发。除上述3例复发患者外，余42例参照Enneking肢体功能评分标准，平均得分29分(27～30 )。

　　结论：对于肢体骨巨细胞瘤行病灶扩大刮除、骨水泥充填内固定联合二膦酸盐类药物治疗，该方法具有操作简单、肢体功能恢复理想、近期复发率低、病人易于接受等优点。但术后2年之后的复发率并不低于以前的文献报道，因此联合应用口服二磷酸盐药物并不会降低骨巨细胞瘤瘤灶内手术后的复发率。