MIPO 技术治疗肱骨近端骨折的手术技巧

2015-07-01   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和骨科医院 傅德皓 林涛 马秀才 刘勇 刘国辉 邵增务 杨述华    点击量:1245 我要说

背景:经三角肌劈开入路MIPO技术治疗肱骨近端骨折,具有很多优点,包括软组织损伤小、出血少,但增加腋神经损伤的风险会。本研究对比研究微创钢板内固定术(MIPO)和切开复位内固定术(ORIF)治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:根据患者的年龄、性别和骨折类型资料进行配对,最后本研究共纳入43对患者(平均年龄MIPO组63岁,ORIF组61岁),平均随访至少12个月。每次对患者行影像学评估和Constant临床评分。结果:与ORIF组相比,MIPO组手术时间短、出血少(p<0.01)。而且MIPO组切口小、瘢痕小、美观,更受女性患者青睐。与ORIF组比较,MIPO组患者在术后3月和6月时获得更好的效果,包括更小的痛苦、更高的满意度和关节活动度(p<0.05)。根据AO肱骨近端骨折分型,骨折的类型对术后功能并没有显著影响。两组并发症发生率相当。结论:MIPO技术较ORTF技术治疗肱骨近端骨折更安全,是更佳的选择。

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