高龄股骨转子间骨折患者行全髋关节置换术 的围手术期处理

2015-06-08   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和骨科医院 刘国辉,杨述华    点击量:727 我要说

目的探讨高龄(≥65岁)股骨转子间骨折患者行全髋关节置换术的围手术期处理有关问题。

方法回顾性分析2006年1月一2007年9月18例行全髋关节置换术的高龄股骨转子间骨折患者资料。年龄65~89岁,平均75岁。全部采用全髋关节置换。对住院期间合并症、并发症和其它相关重要指标进行记录。

结果18例患者均顺利通过手术,住院期间无死亡病例。本组术前17例(94%)有合并症,其中心脑血管系统疾患最常见。术后12例(67%)发生并发症,其中神经精神系统(7例)和心血管系统(5例)为高发。临床评估以Harris评分为标准,术后最后一次随访时,平均90±5.3分,与术前(34±5.3)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。其中优(≥90分)6例,良(80~89分)8例,可(70~79分)3例,差(﹤70分)1例为脑血管意外偏瘫患者。

结论规范、有效的围手术期处理是高龄股骨转子间骨折患者行全髋关节置换术治疗成功的重要保证。

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