唐刚　　　　　王建革　　　　　罗红霞

　　目的:探讨人工髋关节置换(total hip replacement, THR)前后慢走及上下楼梯两种不同步态下股骨的生物力学性能，为髋关节假体的优化设计和制造提供理论基础。

　　方法:建立人工髋关节股骨的三维有限元模型，并进行有效性验证；计算慢走和上下楼梯时THR前后股骨的应力分布及应力遮挡率。

　　结果:慢走运动时，THR前股骨应力由近端到远端逐渐递增，在股骨中下段达到最大，最大应力为90.6 MPa；THR后股骨出现应力遮挡现象，股骨的应力幅值有所下降，最大应力为82.5 MPa，股骨近端假体周围大转子附近股骨遮挡率最大，总体遮挡率为14.9%~99.0%。此外，假体颈部出现过大的应力集中现象。上下楼梯运动时，股骨应力分布的变化规律与慢走运动时大体相似，但应力遮挡效应更为明显。

　　结论:植入假体后，上下楼梯时股骨近端出现较大应力遮挡，并且假体自身出现过大应力集中，会影响THR手术质量，建议病人在术后应尽量减少关节角变化较大的运动。