赵清华  朱泽章  邱勇  王斌  钱邦平  朱锋  蒋军  毛赛虎

摘要：目的 探讨轻中度胸弯型青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）患者胸椎后凸角与上胸椎后凸角的关系，并评估其临床意义。 方法  选取在我院就诊的轻中度（Cobb角40°～60°）单胸弯型AIS患者50例、双胸弯型AIS患者50例，均摄站立位脊柱全长正位X线片及上肢抱胸体位下的站立位脊柱全长侧位X线片。测量主胸弯Cobb角、上胸椎（T2～T5）后凸角（upper thoracic kyphosis，UTK）及胸椎（T5～T12）后凸角（total kyphosis，TK）。两种弯型患者分别按TK大小分为两组：A组TK<10°，B组10°≤TK≤40°。分别将两种弯型的A组及B组的参数测量结果进行比较，并对相关参数指标进行Spearman相关分析。 结果  在单胸弯型AIS患者中，A组UTK平均为6.9°，B组为9.8°，两组比较有统计学意义（P<0.05）；单胸弯AIS患者TK与UTK存在显著性正相关（P<0.05）。在双胸弯型AIS患者中，A组的UTK平均为12.0°，B组为11.9°，两组比较无统计学差异（P>0.05），双胸弯型AIS患者的TK与UTK无显著性相关（P>0.05）。 结论  双胸弯型AIS患者的TK对UTK无明显影响；而单胸弯型AIS患者的UTK会随着TK的减小而减小，在对单胸弯型AIS患者进行胸椎融合时，应考虑其对术后矢状面形态重建的影响。