目的探讨PKP治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。

方法78例胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折病人，T108例，T1112例、T1221例、L122例，L215例（12例病人有两处骨折）。采用双侧椎弓根穿刺技术行经PKP，术后按序功能锻炼，系统抗骨质疏松治疗。

结果78例患者均获随访，6～24个月，平均14.3个月。90个椎体采用双侧椎弓根穿刺后应用球囊扩张法使椎体复张，每个椎体注射骨水泥4～6ml，平均4.8ml。术中84个椎弓根一次穿刺成功，成功率95.6%，无神经根和脊髓受压损伤，术后无注射椎体和穿刺点感染出血。术后腰背部疼痛明显减轻或消失，术后一周VAS评分1.5～4.3，平均3.1；与术前比较差异有显著性(P<0.05)。术后一周复查X片示：骨水泥在椎体内呈点状和片状分布、椎体复张良好；伤椎前缘高度：25～32mm，平均29mm，与术前比较差异有显著性(P<0.05)。Cobb氏角8°～15°，平均12.3°，与术前比较差异有显著性(P<0.05)。术后一月复查X片示：所有伤椎无继发压缩，骨水泥周围无透亮区。其中一例合并心律失常患者于术后15天出现左下肢DTV，转内科治疗后好转。术后6月复查，8例仍然遗留慢性腰背部疼痛，其中4例需使用药物止痛，其它70例患者恢复良好。按JOA评分：优56例，良14例，可4例，差4例。优良率89.7%。

结论PKP治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折，使伤椎骨质强化，增加稳定性，减轻疼痛。便于患者早期下床活动，提高生活质量，减少长期卧床并发症。