目的：先天性胫骨假关节多并发踝外翻，在胫骨假关节切除植骨术后，采用半骨骺阻滞技术，通过在内侧骺板形成张力带来引导生长、使胫骨远(近)端内侧骺板生长停止或相对变缓慢、其外侧骺板生长相对快速，来逐渐矫正踝外翻畸形：采用胫腓骨远端干骺端融合技术，利用自体髂骨移植、促进局部融合确实，防止踝外翻进一步加重。拟通过本组病例探讨踝外翻的诊断和治疗。

　　方法：对2009年-2011年在我院诊治先天性胫骨假关节患儿进行整理分析，其中并发踝外翻24例，在胫骨假关节切除植骨假关节骨融合后，1例采取胫骨远端半骨骺阻滞、2例行胫骨近段半骨骺阻滞、2例行胫腓骨远端干骺端融合、2例行胫骨远端半骨骺阻滞同时胫腓骨远端千骺端融合、2例行胫骨近段半骨骺阻滞同时胫腓骨远端干骺端融合，9例患儿，其中女6例，男3例，左侧4例，右侧5例，年龄3岁-8岁2月。胫骨远(近)端半骨骺阻滞手术方式：用导针于内踝下方进针，胫骨远端正、侧位透视下确定胫骨远(近)端内侧半骺板固定的螺钉位置，用空心钻沿导针钻通内侧骨骺，用拉力螺钉沿导针方向拧入，直至螺钉尾部埋入内踝下方、螺钉尾部到达胫骨远端内侧皮质下：胫腓骨远端干骺端融合手术方式：将全厚髂骨块从前向后嵌入胫腓骨远端之间、并使整个腓骨远端骺板近侧骨质全部嵌入髂骨块内外板之间，使易碎之腓骨远端完全嵌入髂骨骨块之内外板中间(“三明治样植骨”)，用两枚克氏针临时固定将骨块与胫骨远端固定，直视下拧入两枚皮质骨螺钉、固定胫腓骨远端及其植入之髂骨块。术后予临床外观和关节功能评价，以及X线片测量的方法评价治疗结果。

　　结果：9例均获得随访，平均随访时间12月(9月～16月)。无1例发生踝外翻加重。针对踝外翻临床评价和X线评价结果为优良。

　　结论：先天性胫骨假关节术后并发踝外翻病例，需针对个体进行仔细检查和对症治疗。