骆家伟　　　　　方斌

　　目的:分析绝经后骨质疏松症患者骨折的危险因素。

　　方法:选择自2009－05—2012－12诊治的绝经后妇女105例，分为对照组（正常组）35例，试验组（骨质疏松组）70例，试验组又分为2个亚组，各35例：试验1组（单纯骨质疏松组）和试验2组（骨质疏松骨折组）。采用双能X线骨密度仪检测腰椎骨密度（BMD），酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清OPG、RANKL浓度，电化学发光免疫分析法（ECLIA）检测血清25（OH）D、P1NP和β-CTX的浓度。采用Logistic回归模型判定骨折危险因素。

　　结果:试验组患者年龄、血清RANKL、P1NP和β-CTX水平高于对照组，体重指数（BMI）、BMD和血清OPG、25（OH）D水平低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.01）；试验2组患者血清RANKL、β-CTX高于试验1组，血清OPG、P1NP、25（OH）D低于试验1组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；Logistic回归分析：年龄（OR =1.169）、血清β-CTX水平（OR =35.597）是绝经后骨质疏松症的危险因素，血清高RANKL水平（OR =17.024）是绝经后骨质疏松性骨折的预警因素。

　　结论:绝经后妇女随着年龄增大、血清β-CTX水平上升，骨质疏松症的发病率升高。血清高RANKL水平是预测绝经后骨质疏松性骨折的危险因子。