刘瑞端　　肖荣驰　　唐志宏　　沈冲

　　目的:比较单节段人工颈椎间盘置换术（CDA）与单节段颈椎前路减压融合术（ACDF）对相邻颈椎节段退变的影响。

　　方法:收集自2007－02—2011－08共150例纳入队列研究。行CDA 45例、ACDF 105例。比较2组术前、术后颈椎疼痛视觉模拟评分（VAS法）、颈椎功能障碍指数（NDI）、日本骨科协会（JOA）评分、手术节段活动度（ROM）评价疗效。常规拍摄颈椎正侧位、过伸过屈位X线片，或行颈椎CT或（和）MRI进一步检查，以改良的Hilibrand法评价相邻节段退变程度。

　　结果:2组均获得随访4年。ADR可以明显保留节段运动，但二者在术后VAS评分、NDI评分、JOA评分，及相邻节段退变率上差异无统计学意义（P >0.05）。

　　结论:CDA减少相邻节段的退变并不明确，仍需要大量严格随机对照试验的长时间、大样本观察。