魏立友　　　　　王国强　　　　　张宏伟

　　目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复重建儿童足跟部软组织缺损的应用效果。

　　方法:自2009-12—2012-12，采用腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复重建儿童足跟部软组织缺损11例。所有患儿均急诊伤口清创，创面内损伤的血管、神经、跟腱首先给予修复。其中6例一期腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复，5例创面封闭负压吸引后二期腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复。

　　结果:本组术后获得平均12（6~24）个月随访，11例皮瓣全部成活，质地与色泽较好，术后所有皮瓣均未出现青紫、肿胀、发硬等情况。皮瓣移植术后10~12 d伤口拆线，无继发性感染。供区植皮全部成活，供区伤口一期愈合，外观良好。末次随访时皮瓣外形满意，质地优良，外观不臃肿，感觉恢复S3-S4，肢体外形与功能满意；AOFAS踝关节评分均为优，足踝部功能恢复正常或接近正常。

　　结论:儿童足跟部组织缺损大部分合并跟腱断裂或跟骨骨折，应用腓肠神经营养血管皮瓣逆转修复重建软组织可以避免儿童患肢功能障碍。