蒋忠　　　沈伟中　　　骆园

　　目的:比较膝关节单髁置换术（UKA）与全膝关节置换术（TKA）治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的初期疗效，为临床手术方案选择提供依据。

　　方法:回顾性分析自2005-05—2011-12采用TKA治疗及2012-01—20013-05采用UKA治疗的膝关节内侧单间室骨性关节炎42例（42膝），UKA组12例，TKA组30例。记录并比较2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后1 d VAS评分、首次直腿抬高时间、住院时间，以及术后1年膝关节活动度（ROM）和膝关节功能HSS评分评定。

　　结果:42例均获得平均15（12~25）个月随访。UKA组2例膝关节残余疼痛但可耐受。TKA组1例因术后感染行膝关节清创+更换衬垫翻修术，4例膝关节活动时疼痛但可耐受。UKA组在切口长度、术中出血量、术后1 d VAS疼痛评分、首次直腿抬高时间、住院时间方面优于TKA组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；2组在手术时间、术后1年ROM和膝关节功能HSS评分方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。

　　结论:UKA只重建病变的间室，保留正常的间室和功能正常的韧带结构，具有创伤小、术后恢复快的优点。但UKA对病例选择要求较高，且存在特定并发症，需引起重视。