单、双侧入路PKP 治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

2015-05-19   文章来源:武汉大学人民医院 李建平 陈森 彭昊    点击量:876 我要说

目的比较单侧椎弓根旁入路与双侧椎弓根入路经皮行椎体后凸成行术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。

方法回顾性分析2009年1月至2012年1月在我院行PKP治疗的83例(106椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料,年龄55~83岁,平均67.4岁。其中单侧椎弓根旁入路组53例(71椎体),男19例,女性34例;双侧椎根弓入路30例(35椎体),男11例,女性19例。比较两者患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、手术时间、术中X线照射时间、骨水泥注射量、椎体平均高度及Cobb角等。

结果两组患者均顺利完成手术,术后患者均获得随访,随访时间为4~16(10.2±2.1)月。单侧组平均手术时间、术中X线暴露时间、骨水泥用量及渗漏率均低于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后VAS评分、椎体高度恢复情况及Cobb角与术前数据比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间比较无明显差异(P>0.05)。

结论单、双侧入路PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均能获得较满意的临床治疗效果,而单侧入路PKP具有手术时间更短、创伤更小、X线照射更少、骨水泥渗漏率更低等优点,是首选的治疗方法。

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