清创加碘伏冲洗对降低胸腰椎后路手术感染率的前瞻性研究

第一作者:张军军

2015-05-11 点击量:483   我要说

张军军  郭昭庆  卢占斌  王立功  陈先  黄玉国  刘兰泽  李永民


  目的:探讨手术部位清创加碘伏盐水冲洗对降低胸腰椎后路手术感染的作用。


  方法:对自2010-01—2012-06诊治的胸腰椎骨折、椎管狭窄等需要实施后路减压植骨融合内固定的患者360例随机分组,比较术后感染发生率。手术部位生理盐水冲洗组(A组),碘伏冲洗组(B组),清创盐水冲洗组(C组),清创碘伏冲洗组(D组)。


  结果:4组均成功手术。共 15 例发生术后感染,其中A组8例,B组5例,C组2例,D组0例。早期感染A组6例,B组4例,C组0例,D组0例。2例感染通过应用敏感抗生素控制良好,其余行手术清创病灶清除、灌洗引流术, 术后应用敏感抗生素6~8周。3例发生再感染,再次清创灌洗并取出内固定。358例获得随访10~18个月,平均14个月。A、D组感染率比较差异有统计学意义(P <0.01)。


  结论:采用手术部位清创加碘伏冲洗对预防胸腰椎后路手术感染效果确切,值得推广应用。

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