儿童活跃期骨囊肿的治疗体会

2015-05-07   文章来源:中南大学湘雅医院骨科 何洪波    点击量:957 我要说

  目的:探讨不同方法治疗儿童活跃期骨囊肿的疗效。

  方法:2008年7月至2011年8月收治儿童干骺端活跃期骨囊肿23例,股骨近端10例,肱骨近端5例,胫骨近端3例,其他部位5例,均紧邻骺线。其中11选择病灶清除植骨加内固定或外固定治疗,余12例采用微创注射治疗(减压压,激素注射,自体骨髓移植)。

  结果:随访11个月一4年月,平均20个月。11例手术组患者,8例完全愈合,平均愈合时间6个月,复发3例,复发率27.3%。12例注射治疗组患者6例病灶完全愈合,平均愈合时间8个月;3例部分恢复但存残留病灶,3例复发,复发率25%。注射组股骨颈病理骨折1例,行手术治疗后骨折愈合,但于1年后出现股骨头坏死迹象。两组均未出现干骺端发育障碍。

  结论:手术与微创注射治疗儿童活跃期骨囊肿均有较好的疗效,但都有一定的复发率,建议首选微创注射治疗:而对于有病理骨折风险的股骨近端囊肿宜采用积极的包括内外固定的手术治疗以尽量避免严重并发症。


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