张经纬　　李明　　何贤峰　　俞怡辉　　朱李梅

　　目的:探讨股骨LISS钢板外固定技术应用于胫骨近侧干骺端骨折的治疗效果。

　　方法:自2011-07—2012-09诊治45例胫骨近侧干骺端骨折，闭合性骨折33例，开放性骨折12例。采用股骨LISS钢板进行外固定，将钢板放置于胫骨前内侧面。观察手术时间、骨折愈合时间、邻近关节功能、术后并发症等情况，评价手术疗效。

　　结果:本组手术时间平均42（30~60）min。45例均获得平均15.6（12~19）个月随访，无切口感染、深部感染、骨折不愈合、钢板螺钉松动断裂发生。骨折临床愈合时间10~20周，平均13.8周。3例分别在术后3周、2个月、4个月时出现局部1或2 枚外固定螺钉钉道持续渗出，2例接受每天3次、为期1周的酒精清洗后渗液消失，另1例经过1周酒精清洗后仍有渗液，拆除局部螺钉后钉道愈合。术后1年膝关节功能HSS评分：优38例，良4例，可3例，优良率93.3%；踝关节功能AOFAS评分：优39例，良4例，可2例，优良率95.6%。

　　结论:胫骨近侧干骺端骨折应用股骨LISS钢板外固定治疗能获得良好的效果，该手术具有操作简便、创伤小、钢板拆除简便等优点。